Обезболивание в родах

Обезболивание родов имеет очень важное значение для здоровья женщины и ее будущего малыша.

Рождение ребенка — довольно болезненный, психологически и физически сложный процесс, который требует серьезной подготовки, внимательного и ответственного отношения к каждому его этапу.

Для успешного течения родов будущей маме важно побороть ощущения страха, быть уверенной в том, что сильной боли не будет. Для обезболивания родов применяется эпидуральная аналгезия.

Эпидуральная аналгезия – врачебная манипуляция, в результате которой происходит потеря болевой чувствительности при сохранении ясного сознания. На первый взгляд, это не метод, а настоящее чудо, благодаря которому роженица лишена возможности «корчиться» в течение нескольких часов от болезненных схваток. Во время активной родовой деятельности можно читать книгу, мило беседовать с родными или даже немного вздремнуть – родовая боль полностью ликвидирована, а значит, женщину ничто не потревожит.

В тоже время, эпидуральная (перидуральная) аналгезия – сложная процедура, которую имеет право проводить только врач-анестезиолог, обладающий определенными навыками и знаниями.

Технически манипуляция включает в себя следующие этапы: пункцию (прокол) иглой, постановку катетера, подачу анестетика.

Для того чтобы ввести иглу в эпидуральное пространство, необходимо создать определенные условия. В первую очередь, это касается стерильности помещения, поэтому эпидуральная аналгезия должна проводиться в условиях операционной.

Женщина во время манипуляции сидит либо лежит на боку, спина максимально согнута. Данное положение обеспечивает свободный доступ к межпозвоночному пространству. Во избежание осложнений эпидуральной аналгезии, во время пункции необходимо оставаться максимально неподвижной.

Обезболив место укола, врач-анестезиолог вводит иглу между позвонками поясничной области таким образом, чтобы оказаться в перидуральном пространстве (между надкостницей позвонков и твердой спинномозговой оболочкой).

Убедившись в точности своих действий, врач через иглу вводит в межпозвоночное пространство тонкий катетер, по которому поступает анестетик.

Кому показана эпидуральная аналгезия?

Если подруга поделилась опытом безболезненных родов под эпидуральной аналгезией, а сотрудницы во всех красках рассказали о муках в родах – беременная скорее «за» обезболивание, чем «против». Однако одного желания женщины не всегда достаточно

Эпидуральная аналгезия уместна при:

• низком болевом пороге (непереносимости боли);
• тяжелом гестозе (преэклампсия средней и тяжелой степени, которая характеризуется значительным повышением артериального давления);
• гипертонической болезни;
• возрасте роженицы младше 18 лет;
• преждевременных родах;
• оперативном родоразрешении (кесарево сечение)

Противопоказаниями к проведению эпидуральной аналгезии являются:

• родовые кровотечения;
• проблемы со свертываемостью крови;
• поражение кожных покровов в месте для введения инъекции;
• татуаж в месте пункции;
• опухоли или инфекции в месте предполагаемого укола;
• повышенное внутричерепное давление;
• аритмия;
• эпилепсия;
• аллергия на вводимый анестетик;
• повышенная температура тела;
• органические заболевания центральной нервной системы (рассеянный склероз, мышечные атрофии);
• пороки сердца;
• геморрагический шок;